La biopsia líquida puede ayudar a identificar a los pacientes con cáncer de colon en etapa II que no necesitan quimioterapia.
Aseguran que no es necesaria la misma para prevenir la recurrencia después de la cirugía.
Según los resultados de un estudio de 455 pacientes presentado el sábado.
Entre los pacientes del estudio a los que se les realizó una biopsia líquida, el 15 % terminó recibiendo quimioterapia frente al 28 % cuyo riesgo se determinó mediante diagnósticos estándar.
Dos años más tarde, las tasas de supervivencia sin recurrencia fueron similares, aproximadamente del 93 %, en ambos grupos, informaron los investigadores en ASCO 2022 y en The New England Journal of Medicine.
Muy pocos pacientes con estos cánceres, que han crecido a través de la pared del colon pero no han llegado a los ganglios linfáticos, se beneficiarán realmente de la quimioterapia adyuvante o posquirúrgica.
Los más vulnerables a la recurrencia son los pacientes a los que les quedan células cancerosas difíciles de encontrar después de la cirugía. Esas células arrojan material genético a la sangre que puede ser recogido por biopsias líquidas.
En el estudio, los médicos determinaron qué pacientes debían recibir quimioterapia en un grupo en función de si se observaba material genético del tumor en la biopsia líquida.
Eso se comparó con otro grupo cuya decisión de quimioterapia estuvo determinada por factores de riesgo clínicos tradicionales.
La quimioterapia es física y financieramente tóxica, dijo Tie.
Con este enfoque, «estamos seleccionando a las personas adecuadas para tratar», dijo. «Los pacientes se sienten tan aliviados cuando les decimos que no necesitan quimioterapia».
El paracetamol interfiere con la inmunoterapia contra el cáncer
El popular analgésico y reductor de la fiebre acetaminofén interfiere con una clase ampliamente utilizada de inmunoterapias contra el cáncer.
Conocidas como inhibidores del punto de control inmunitario (ICI), lo que limita significativamente su efecto, según un estudio que se presentará en la reunión de la ASCO el lunes.
Los medicamentos en la clase ICI incluyen Keytruda de Merck & Co (MRK.N), Opdivo y Yervoy de Bristol Myers Squibb Co (BMY.N) y Tecentriq de Roche (ROG.S).
Su estudio analizó a pacientes con cánceres avanzados que recibían medicamentos de inmunoterapia.
En los que tomaban acetaminofén para el dolor, según lo determinado por la evidencia en la sangre.
La respuesta del tumor a los medicamentos contra el cáncer fue significativamente más pobre que en los pacientes que no tomaban acetaminofén, encontraron.
Los pacientes que usaron acetaminofeno, también conocido como paracetamol, también tuvieron una progresión más rápida de su enfermedad y una muerte más temprana, aunque esas diferencias no fueron estadísticamente significativas.
En experimentos en animales y en muestras de sangre de voluntarios sanos, el paracetamol «limitó significativamente el efecto» de las inmunoterapias contra el cáncer, dijeron los investigadores.
El estudio también se publicó esta semana en Annals of Oncology.
Fármaco para la osteoporosis vinculado a un beneficio duradero en el cáncer de mama
La terapia hormonal para el cáncer de mama en mujeres posmenopáusicas perjudica la salud ósea y aumenta el riesgo de fracturas.
Pero el fármaco para la osteoporosis Prolia de Amgen Inc administrado dos veces al año no sólo contrarrestar esos efectos sino que se asoció con una progresión significativamente más lenta de la enfermedad.
Mejoró la supervivencia en un estudio grande de años de duración.
En el estudio de casi 3500 mujeres posmenopáusicas que recibieron inhibidores de la aromatasa para el cáncer de mama.
Como Arimidex de AstraZeneca (AZN.L) y Femara de Novartis (NOVN.S), las pacientes recibieron una inyección de Prolia cada seis meses o un placebo.
Prolia, un anticuerpo monoclonal conocido químicamente como denosumab, frena el adelgazamiento de los huesos que se observa en la osteoporosis.
Con la mitad de los participantes del estudio seguidos durante al menos ocho años, las mujeres en el grupo de Prolia tenían un 24 % menos de riesgo de fractura.
Un 17 % menos de riesgo de progresión del cáncer, un 19 % menos de riesgo de problemas de médula ósea.
Un 26 % menos de riesgo de mejora en la supervivencia en comparación con las mujeres del grupo placebo.
Sin ningún efecto adverso del tratamiento, según los datos programados para su presentación el martes en ASCO 2022.
Administrar Prolia cada seis meses «debe considerarse para uso clínico de rutina».
En pacientes posmenopáusicas que reciben inhibidores de la aromatasa para el cáncer de mama, dijeron los investigadores.
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